• ok
О центре
Новости
Коллегам
...
8 (3452) 56-17-56
Оставить отзыв
Версия для слабовидящих
Услуги
  • Диагностика
    • Комплексное обследование
      • А как чувствует себя Ваша ПЕЧЕНЬ?
      • Долой головную боль
      • Щитовидная железа ЗАЩИТИ!
      • Эндокринная коррекция веса
    • УЗИ
      • УЗИ молочных желез
      • УЗИ органов брюшной полости
      • УЗИ органов малого таза
      • УЗИ почек и надпочечников
      • УЗИ предстательной железы
      • УЗИ сосудов головного мозга
      • УЗИ суставов
      • УЗИ щитовидной железы
    • Анализы
    • ЭКГ
  • Медицинские услуги
    • Аллергология
      • Аллергопробы
      • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
      • Анализы на аллергены
      • Иммунограмма
      • Лечение методом АСИТ
      • Лечение хронической крапивницы
      • Спирография (ФВД)
      • Фадиатоп
    • Гинекология
    • Дерматология
      • Криодеструкция
      • Радиоволновое удаление (Сургитрон, Атмос)
      • Удаление механическое
    • Косметология
      • Врачебная косметология
      • Процедуры на аппарате Face beauty clinic
      • Процедуры на аппарате Hydrafacial
      • Процедуры на аппарате Omnimax
    • Неврология
    • Оториноларингология
      • Радиоволновое лечение храпа
    • Гастроэнтерология
    • Лечебные услуги
    • Массаж медицинский
    • Нутрициология
    • Пульмонология
    • Терапия
    • Эндокринология
Цены
  • cheсk up программы
  • Анализы
    • Популярные анализы
    • Аллергология
      • Лечение аллергии методом АСИТ
      • Анализы на аллергены
      • Прием
      • Аллергопробы
    • Анализы крови
    • Биохимия мочи
    • Генетические исследования
    • Анализ кала
    • Цитологические исследования
    • Биохимические исследования (Биохимия)
    • Специфические белки
    • Липиды и липопротеины
    • Витамины, жирные кислоты
    • Электролиты и неорганические вещества
    • Иммунологические исследования
    • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
    • Токсоплазмоз
    • Гормональные исследования
    • Онкомаркеры
    • Маркеры аутоимунных заболеваний
    • Краснуха
    • Цитомегаловирусная инфекция
    • Герпетическая инфекция
    • Авидность антител класса IgG к TORCH-инфекциям
    • Ветряная оспа/опоясывающий лишай
    • Эпштейн-Барр вирус
    • Хламидийная инфекция
    • Микоплазменная инфекция
    • Вирусные респираторные инфекции
    • Кандидоз
    • Коклюш
    • Хеликобактериоз (Хеликобактер пилори)
    • Гельминтозы, лямблиоз
    • Легионеллез
    • Амебиаз
    • Кампилобактериоз
    • Аспергиллез
    • Туберкулез
    • Бруцеллез
    • Боррелиоз(болезнь Лайма)
    • ВИЧ
    • Сифилис
    • Вирусные гепатиты
      • Гепатит А
      • Гепатит B
      • Гепатит С
      • Гепатит D
      • Гепатит G
      • Гепатит Е
    • Общеклинические исследования
    • Микробиология
    • Иммунология
  • Аллерголог
    • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
    • Иммунограмма
    • Аллергопробы
    • Спирография
    • Лечение хронической крапивницы
    • Аллергокомплексы IgE, ИФА
  • Гинеколог
  • Дерматолог
    • Удаление кожных образований (радиоволновым методом)
  • Косметолог
    • DPC-эпиляция
    • DPC-омоложение
    • Удаление пигментации
    • Удаление купероза
    • IR-термолифтинг
    • Лазерное омоложение
    • RF-лифтинг
    • Удаление лазером шрамов, рубцов.
    • Пилинги
    • Биоревитализация
    • Контурная пластика
    • Биореволюметрия
    • Мезотерапия
    • Hydra Facial (хайдра фэшл)
    • Ботулинотерапия
    • Инъекций аутологичной плазмы в косметологии
    • Интралипотерапия
  • Невролог
  • Лечебные услуги
  • Оториноларинголог
  • ЭКГ
  • Эндокринолог
  • Массаж медицинский
  • УЗИ
  • Нутрициолог
  • Гастроэнтеролог
  • Медицинский психолог
  • Пульмонолог
  • Терапевт
  • Педиатр
Врачи
Пациенту
Контакты
Расписание
Ещё
    Медицинский центр в Тюмени - Центр аллергии и астмы
    Запись онлайн
    Услуги
    • Диагностика
      • Комплексное обследование
        • А как чувствует себя Ваша ПЕЧЕНЬ?
        • Долой головную боль
        • Щитовидная железа ЗАЩИТИ!
        • Эндокринная коррекция веса
      • УЗИ
        • УЗИ молочных желез
        • УЗИ органов брюшной полости
        • УЗИ органов малого таза
        • УЗИ почек и надпочечников
        • УЗИ предстательной железы
        • УЗИ сосудов головного мозга
        • УЗИ суставов
        • УЗИ щитовидной железы
      • Анализы
      • ЭКГ
    • Медицинские услуги
      • Аллергология
        • Аллергопробы
        • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
        • Анализы на аллергены
        • Иммунограмма
        • Лечение методом АСИТ
        • Лечение хронической крапивницы
        • Спирография (ФВД)
        • Фадиатоп
      • Гинекология
      • Дерматология
        • Криодеструкция
        • Радиоволновое удаление (Сургитрон, Атмос)
        • Удаление механическое
      • Косметология
        • Врачебная косметология
        • Процедуры на аппарате Face beauty clinic
        • Процедуры на аппарате Hydrafacial
        • Процедуры на аппарате Omnimax
      • Неврология
      • Оториноларингология
        • Радиоволновое лечение храпа
      • Гастроэнтерология
      • Лечебные услуги
      • Массаж медицинский
      • Нутрициология
      • Пульмонология
      • Терапия
      • Эндокринология
    Цены
    • cheсk up программы
    • Анализы
      • Популярные анализы
      • Аллергология
        • Лечение аллергии методом АСИТ
        • Анализы на аллергены
        • Прием
        • Аллергопробы
      • Анализы крови
      • Биохимия мочи
      • Генетические исследования
      • Анализ кала
      • Цитологические исследования
      • Биохимические исследования (Биохимия)
      • Специфические белки
      • Липиды и липопротеины
      • Витамины, жирные кислоты
      • Электролиты и неорганические вещества
      • Иммунологические исследования
      • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
      • Токсоплазмоз
      • Гормональные исследования
      • Онкомаркеры
      • Маркеры аутоимунных заболеваний
      • Краснуха
      • Цитомегаловирусная инфекция
      • Герпетическая инфекция
      • Авидность антител класса IgG к TORCH-инфекциям
      • Ветряная оспа/опоясывающий лишай
      • Эпштейн-Барр вирус
      • Хламидийная инфекция
      • Микоплазменная инфекция
      • Вирусные респираторные инфекции
      • Кандидоз
      • Коклюш
      • Хеликобактериоз (Хеликобактер пилори)
      • Гельминтозы, лямблиоз
      • Легионеллез
      • Амебиаз
      • Кампилобактериоз
      • Аспергиллез
      • Туберкулез
      • Бруцеллез
      • Боррелиоз(болезнь Лайма)
      • ВИЧ
      • Сифилис
      • Вирусные гепатиты
        • Гепатит А
        • Гепатит B
        • Гепатит С
        • Гепатит D
        • Гепатит G
        • Гепатит Е
      • Общеклинические исследования
      • Микробиология
      • Иммунология
    • Аллерголог
      • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
      • Иммунограмма
      • Аллергопробы
      • Спирография
      • Лечение хронической крапивницы
      • Аллергокомплексы IgE, ИФА
    • Гинеколог
    • Дерматолог
      • Удаление кожных образований (радиоволновым методом)
    • Косметолог
      • DPC-эпиляция
      • DPC-омоложение
      • Удаление пигментации
      • Удаление купероза
      • IR-термолифтинг
      • Лазерное омоложение
      • RF-лифтинг
      • Удаление лазером шрамов, рубцов.
      • Пилинги
      • Биоревитализация
      • Контурная пластика
      • Биореволюметрия
      • Мезотерапия
      • Hydra Facial (хайдра фэшл)
      • Ботулинотерапия
      • Инъекций аутологичной плазмы в косметологии
      • Интралипотерапия
    • Невролог
    • Лечебные услуги
    • Оториноларинголог
    • ЭКГ
    • Эндокринолог
    • Массаж медицинский
    • УЗИ
    • Нутрициолог
    • Гастроэнтеролог
    • Медицинский психолог
    • Пульмонолог
    • Терапевт
    • Педиатр
    Врачи
    Пациенту
    Контакты
    Расписание
    Ещё
      Медицинский центр в Тюмени - Центр аллергии и астмы
      Услуги
      • Диагностика
        • Комплексное обследование
          • А как чувствует себя Ваша ПЕЧЕНЬ?
          • Долой головную боль
          • Щитовидная железа ЗАЩИТИ!
          • Эндокринная коррекция веса
        • УЗИ
          • УЗИ молочных желез
          • УЗИ органов брюшной полости
          • УЗИ органов малого таза
          • УЗИ почек и надпочечников
          • УЗИ предстательной железы
          • УЗИ сосудов головного мозга
          • УЗИ суставов
          • УЗИ щитовидной железы
        • Анализы
        • ЭКГ
      • Медицинские услуги
        • Аллергология
          • Аллергопробы
          • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
          • Анализы на аллергены
          • Иммунограмма
          • Лечение методом АСИТ
          • Лечение хронической крапивницы
          • Спирография (ФВД)
          • Фадиатоп
        • Гинекология
        • Дерматология
          • Криодеструкция
          • Радиоволновое удаление (Сургитрон, Атмос)
          • Удаление механическое
        • Косметология
          • Врачебная косметология
          • Процедуры на аппарате Face beauty clinic
          • Процедуры на аппарате Hydrafacial
          • Процедуры на аппарате Omnimax
        • Неврология
        • Оториноларингология
          • Радиоволновое лечение храпа
        • Гастроэнтерология
        • Лечебные услуги
        • Массаж медицинский
        • Нутрициология
        • Пульмонология
        • Терапия
        • Эндокринология
      Цены
      • cheсk up программы
      • Анализы
        • Популярные анализы
        • Аллергология
          • Лечение аллергии методом АСИТ
          • Анализы на аллергены
          • Прием
          • Аллергопробы
        • Анализы крови
        • Биохимия мочи
        • Генетические исследования
        • Анализ кала
        • Цитологические исследования
        • Биохимические исследования (Биохимия)
        • Специфические белки
        • Липиды и липопротеины
        • Витамины, жирные кислоты
        • Электролиты и неорганические вещества
        • Иммунологические исследования
        • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
        • Токсоплазмоз
        • Гормональные исследования
        • Онкомаркеры
        • Маркеры аутоимунных заболеваний
        • Краснуха
        • Цитомегаловирусная инфекция
        • Герпетическая инфекция
        • Авидность антител класса IgG к TORCH-инфекциям
        • Ветряная оспа/опоясывающий лишай
        • Эпштейн-Барр вирус
        • Хламидийная инфекция
        • Микоплазменная инфекция
        • Вирусные респираторные инфекции
        • Кандидоз
        • Коклюш
        • Хеликобактериоз (Хеликобактер пилори)
        • Гельминтозы, лямблиоз
        • Легионеллез
        • Амебиаз
        • Кампилобактериоз
        • Аспергиллез
        • Туберкулез
        • Бруцеллез
        • Боррелиоз(болезнь Лайма)
        • ВИЧ
        • Сифилис
        • Вирусные гепатиты
          • Гепатит А
          • Гепатит B
          • Гепатит С
          • Гепатит D
          • Гепатит G
          • Гепатит Е
        • Общеклинические исследования
        • Микробиология
        • Иммунология
      • Аллерголог
        • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
        • Иммунограмма
        • Аллергопробы
        • Спирография
        • Лечение хронической крапивницы
        • Аллергокомплексы IgE, ИФА
      • Гинеколог
      • Дерматолог
        • Удаление кожных образований (радиоволновым методом)
      • Косметолог
        • DPC-эпиляция
        • DPC-омоложение
        • Удаление пигментации
        • Удаление купероза
        • IR-термолифтинг
        • Лазерное омоложение
        • RF-лифтинг
        • Удаление лазером шрамов, рубцов.
        • Пилинги
        • Биоревитализация
        • Контурная пластика
        • Биореволюметрия
        • Мезотерапия
        • Hydra Facial (хайдра фэшл)
        • Ботулинотерапия
        • Инъекций аутологичной плазмы в косметологии
        • Интралипотерапия
      • Невролог
      • Лечебные услуги
      • Оториноларинголог
      • ЭКГ
      • Эндокринолог
      • Массаж медицинский
      • УЗИ
      • Нутрициолог
      • Гастроэнтеролог
      • Медицинский психолог
      • Пульмонолог
      • Терапевт
      • Педиатр
      Врачи
      Пациенту
      Контакты
      Расписание
      Ещё
        Медицинский центр в Тюмени - Центр аллергии и астмы
        • Услуги
          • Назад
          • Услуги
          • Диагностика
            • Назад
            • Диагностика
            • Комплексное обследование
              • Назад
              • Комплексное обследование
              • А как чувствует себя Ваша ПЕЧЕНЬ?
              • Долой головную боль
              • Щитовидная железа ЗАЩИТИ!
              • Эндокринная коррекция веса
            • УЗИ
              • Назад
              • УЗИ
              • УЗИ молочных желез
              • УЗИ органов брюшной полости
              • УЗИ органов малого таза
              • УЗИ почек и надпочечников
              • УЗИ предстательной железы
              • УЗИ сосудов головного мозга
              • УЗИ суставов
              • УЗИ щитовидной железы
            • Анализы
            • ЭКГ
          • Медицинские услуги
            • Назад
            • Медицинские услуги
            • Аллергология
              • Назад
              • Аллергология
              • Аллергопробы
              • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
              • Анализы на аллергены
              • Иммунограмма
              • Лечение методом АСИТ
              • Лечение хронической крапивницы
              • Спирография (ФВД)
              • Фадиатоп
            • Гинекология
            • Дерматология
              • Назад
              • Дерматология
              • Криодеструкция
              • Радиоволновое удаление (Сургитрон, Атмос)
              • Удаление механическое
            • Косметология
              • Назад
              • Косметология
              • Врачебная косметология
              • Процедуры на аппарате Face beauty clinic
              • Процедуры на аппарате Hydrafacial
              • Процедуры на аппарате Omnimax
            • Неврология
            • Оториноларингология
              • Назад
              • Оториноларингология
              • Радиоволновое лечение храпа
            • Гастроэнтерология
            • Лечебные услуги
            • Массаж медицинский
            • Нутрициология
            • Пульмонология
            • Терапия
            • Эндокринология
        • Цены
          • Назад
          • Цены
          • cheсk up программы
          • Анализы
            • Назад
            • Анализы
            • Популярные анализы
            • Аллергология
              • Назад
              • Аллергология
              • Лечение аллергии методом АСИТ
              • Анализы на аллергены
              • Прием
              • Аллергопробы
            • Анализы крови
            • Биохимия мочи
            • Генетические исследования
            • Анализ кала
            • Цитологические исследования
            • Биохимические исследования (Биохимия)
            • Специфические белки
            • Липиды и липопротеины
            • Витамины, жирные кислоты
            • Электролиты и неорганические вещества
            • Иммунологические исследования
            • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
            • Токсоплазмоз
            • Гормональные исследования
            • Онкомаркеры
            • Маркеры аутоимунных заболеваний
            • Краснуха
            • Цитомегаловирусная инфекция
            • Герпетическая инфекция
            • Авидность антител класса IgG к TORCH-инфекциям
            • Ветряная оспа/опоясывающий лишай
            • Эпштейн-Барр вирус
            • Хламидийная инфекция
            • Микоплазменная инфекция
            • Вирусные респираторные инфекции
            • Кандидоз
            • Коклюш
            • Хеликобактериоз (Хеликобактер пилори)
            • Гельминтозы, лямблиоз
            • Легионеллез
            • Амебиаз
            • Кампилобактериоз
            • Аспергиллез
            • Туберкулез
            • Бруцеллез
            • Боррелиоз(болезнь Лайма)
            • ВИЧ
            • Сифилис
            • Вирусные гепатиты
              • Назад
              • Вирусные гепатиты
              • Гепатит А
              • Гепатит B
              • Гепатит С
              • Гепатит D
              • Гепатит G
              • Гепатит Е
            • Общеклинические исследования
            • Микробиология
            • Иммунология
          • Аллерголог
            • Назад
            • Аллерголог
            • Аллергочип ISAC ImmunoCAP
            • Иммунограмма
            • Аллергопробы
            • Спирография
            • Лечение хронической крапивницы
            • Аллергокомплексы IgE, ИФА
          • Гинеколог
          • Дерматолог
            • Назад
            • Дерматолог
            • Удаление кожных образований (радиоволновым методом)
          • Косметолог
            • Назад
            • Косметолог
            • DPC-эпиляция
            • DPC-омоложение
            • Удаление пигментации
            • Удаление купероза
            • IR-термолифтинг
            • Лазерное омоложение
            • RF-лифтинг
            • Удаление лазером шрамов, рубцов.
            • Пилинги
            • Биоревитализация
            • Контурная пластика
            • Биореволюметрия
            • Мезотерапия
            • Hydra Facial (хайдра фэшл)
            • Ботулинотерапия
            • Инъекций аутологичной плазмы в косметологии
            • Интралипотерапия
          • Невролог
          • Лечебные услуги
          • Оториноларинголог
          • ЭКГ
          • Эндокринолог
          • Массаж медицинский
          • УЗИ
          • Нутрициолог
          • Гастроэнтеролог
          • Медицинский психолог
          • Пульмонолог
          • Терапевт
          • Педиатр
        • Врачи
        • Пациенту
        • Контакты
        • Расписание
        • Главная
        • Пациенту
        • Главные понятия
        • Астма-школа
        • Лекарства от бронхиальной астмы: обзор нашего арсенала для победы над болезнью

        Астма-школа

        Давайте разберемся с целями лечения и современнымарсеналом противоастматических препаратов. Итак, начнем с реальных целей терапии бронхиальной астмы. Кратко они сводятся к формуле: достижение контроля над астмой. И это справедливо для пациента любого возраста, с любой исходнойтяжестью состояния.

        Контролируемая астма должна вести себя так, чтобы не напоминать о себеникакими симптомами как можно дольше. И опыт последних лет говорит о том, что этой высокой цели можно достичь у большинства пациентов. Только для этого необходимо всей семье поработать совместно (с лечащим врачом). А вот пассивное ожидание чудес (например, полного и окончательного исцеления или того, что ребенок «перерастет» свою болезнь) – не рекомендуется.

        Итак, для сотрудничества нам понадобится общий язык и инструментысамоконтроля: дневник симптомов и пикфлоуметрии, регулярное заполнениеопросников АСТ и/или ACQ. Незнакомые слова? Обратитесь к статьям этого жераздела на нашем сайте или к своему лечащему врачу. А в рамках этоймаленькой статьи расскажу о двух группах противоастматичекихпрепаратов. Это – СРЕДСТВА БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ (1) и ПРЕПАРАТЫ СКОРОЙПОМОЩИ (2)*.

        1. СРЕДСТВА БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ *

        Врач назначает обычно сразу на длительный срок (месяцы!) с противовоспалительной целью, для ежедневного применения вне зависимостиот наличия/отсутствия проявлений астмы в данный момент, для профилактики, а не снятия бронхиальной обструкции. На эти лекарства и возлагаются главныенадежды по достижению контроля над астмой. Причем длительность ихприменения не ограничена, нет понятия «пройти курс лечения»: лекарственнаяподдержка может использоваться так долго, как будет в ней необходимость. Итак, к БАЗИСНЫМ относятся:

        • Ингаляционные глюкокортикостероиды=ИГКС («гормоны» на языкеначинающих): Беклометазон (Беклазон, Бекотид, Кленил-джет), Будесонид(Пульмикорт, Буденит-Стеринеб, Тафен-новолайзер), Флутиказон (Фликсотид) и пришедшие в Россию в 2013 г.-Мометазон (Астманекс) и Циклесонид (Альвеско). Сегодня ИГКС - изученная и «заслуженная» группа препаратов. Их приход в практику около 40 лет назад стал подлинной революцией в подходах к лечениюастмы, ведь он сделал возможным избежать системного (внутрь или внутривенно) назначения стероидов, а лечить непосредственно воспаленныебронхи! Не будет преувеличением сказать, что ИГКС являются краеугольнымкамнем базисной, противовоспалительной терапии астмы у пациентов любоговозраста и степени тяжести от легкой до тяжелой. Эта группа – препаратыпервого выбора для лечения астмы во всем мире.
        • Антилейкотриеновые препараты = АЛТР: Монтелукаст (Сингуляр, Монтелар) и Зафирлукаст (Аколат). В настоящее время очень активно изучаютсяих особенности, эффекты, накапливается опыт применения при различныхвариантах астмы (в том числе астма физического усилия у профессиональныхспортсменов – препараты разрешены антидопинговыми правилами WADA), снижен возрастной порог применения (Монтелукаст – в России с 2х лет). Самойлюбопытной чертой всей группы является таблеттированная форма, а неингалятор. Поэтому никаких технических сложностей с приемом лекарства невозникает ни у старых, ни у малых. Интересным эффектом этой группыпрепаратов является возможность и самостоятельного применения и комбинаций с ИГКС-терапией, особенно актуальная в периоды «всплеска» респираторных вирусных инфекций.
        • Кромоны: Кромогликат натрия (Интал, Кромгексал), Недокромил натрия(Тайлед). Интерес к ним сохраняет отечественная педиатрическая школа - при легком течении астмы у детей раннего возраста, на этапе снижения терапии и для профилактики бронхоспазма при физических нагрузках, при так называемомкашлевом варианте астмы.
        • Комбинации ИГКС с длительно действующими бронхорасширяющимисредствами (ИГКС+ДДБА): Серетид, Симбикорт, Тевакомб, Форадил-комби, Фостер. Фиксированные комбинации «2 в одном» для базисной терапии – сегодня основной инструмент достижения контроля над средне-тяжелой и тяжелой астмой, при наличии ночных симптомов, выраженнойгиперреактивности бронхов, невозможности полного исключения действияпровоцирующих факторов. Эти лекарства предназначены для планового приемаежедневно ровно два раза в день (утром и вечером), так как действуют как раз в течение 10-12 часов после ингаляции. Часто один препарат выпускается в разных дозировках и/или формах, что очень удобно при переходе на следующийуровень терапии (и поверьте, врач всегда мечтает о «ступени вниз», то естьснижении объемов лекарственной терапии).

        2. ПРЕПАРАТЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ *

        Бронхорасширяющие, бронхолитики, бронхоспазмолитики, бронходилататоры. Они используются, напротив, для быстрого облегчения симптомов астмы в обострении/в приступе, то есть по мере надобности, а не в плановом порядке. В этой группе лекарств не так уж много: Сальбутамол (Вентолин, Саламол), Фенотерол (Беротек), Комбинированные препараты Беродуал и Ипрамол-Стеринеб, а также таблетки и уколы Эуфиллина. Эти лекарства через несколькоминут после приема расслабляют спазмированные гладкие мышцы бронхов, засчет чего и восстанавливается проходимость дыхательных путей, воздух вновьсвободно поступает в бронхи при вдохе и выдыхается при выдохе. Но на другиемеханизмы бронхиальной обструкции – отек слизистой оболочки, выделениеслизи, утолщение стенки бронхов вследствие воспаления и перестройки наклеточном уровне – бронхолитики влиять не умеют. Да и профилактическимдействием они не обладают, за исключением способности предотвращатьбронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (астма физического усилия). Эффект – расширение бронхов под действием бронхолитиков - сохраняетсяоколо 3-6 часов. Таким образом, чем чаще больному приходится пользоватьсяпрепаратом скорой помощи, тем хуже контролируется его астма.

        Правда, есть еще группа бронхолитиков для плановой терапии – они начинаютдействовать не так быстро, но зато работают не 3-6ч, а все 8-12, и поэтомуобычно врач назначает их 2 раза в день для приема в течение некотороговремени (от 5 дней до нескольких недель) и всегда в сочетании с ИГКС - это: Сальметерол (Серевент), Формотерол (Форадил, Оксис, Атимос), Кленбутерол, Ипратропиум (Атровент, Ипратропиум-Стеринеб), пролонгированныетеофиллины (таблетки Теопэк, Теотард и др.).

        Как видите, универсального или идеального лекарства пока не обнаружено. Исследуются и внедряются в жизнь и новые группы средств. У каждогопрепарата, пусть даже отнесенного в одну группу, есть свои нюансыприменения, часто – свое устройство для ингаляции (дозированные аэрозольныеили порошковые ингаляторы, небулайзер), особенности действия, преимуществаи недостатки.

        Рассказать обо всем сразу – просто нереально, да наверное и не нужно. Ведь мынаконец добрались до самого интересного. На чем же основан выборконкретного лекарства для конкретного пациента?

        Клинические рекомендации по лечению астмы (международные – GINA, российские – Национальная программа) рекомендуют определенную ступеньтерапии в зависимости от того, достигнут ли контроль над астмой. Соответственно, на протяжении времени возможны и «шаги вниз» (то естьснижение доз, числа используемых препаратов) и «шаги вверх» по ступеням (тоесть наращивание терапии).

        Необходимо учесть предыдущий индивидуальный опыт самого больного(переносимость, нежелательные явления, мнение об эффективности), правильность применения и удобство ингаляционного устройства, возможныевозрастные ограничения и ограничения по безопасности (у детей, у беременныхи кормящих мам), сопутствующие заболевания и их лечение медикаментами в данное время.

        Так что выбор будет делать Ваш лечащий врач в процессе диалога с Вами. И чем активнее и честнее Ваша позиция – тем быстрее удастся найти по-настоящему Ваш препарат. Обязательно попросите доктора проверитьтехнику ингаляции (особенно при переходе на новый для Вас тип устройства или если этого никогда не делали раньше), захватите дневники опросник (проявите свою подкованность в самоконтроле!) и обсудитепоявившиеся вопросы .

        Желаю всем астматикам полного контроля!

        * При написании названий препаратов даю первым международноенепатентованное наименование, а в скобках – коммерческие наименования.

        Юлия Артуровна Яснова, аллерголог-иммунолог Центра «Парацельс»

        Вернуться
        Мы в соцсетях
        • ok
        Компания
        Врачи
        Филиалы
        Цены
        Новости
        Медицинские услуги
        Диагностика
        Медицинские услуги
        Пациенту
        Адреса ЦЕНТР АЛЛЕРГИИ И АСТМЫ "ПАРАЦЕЛЬС"
        625000 г. Тюмень ул.Герцена, 60/1 , 1 этаж
        ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР 625048 г. Тюмень ул. Фабричная 7/1, 1 этаж
        Контакты
        8 (3452) 56-17-56
        Задать вопрос
        analiz@paracels.net
        © 2023 Все права защищены.
        Лицензии
        Надзорные органы
        Политика конфиденциальности
        Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
        Оставьте отзыв
        главному врачу
        Не нашли ответа?